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肺阻塞怎樣治療

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 陳玉琴 副主任醫師
肺阻塞是指慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病是小氣道病變,表現為不可逆的氣流受限。診斷慢性阻塞性肺疾病后的治療主要如下:1、氧療:如果患者檢查血氣為低氧血癥或呼吸衰竭,尤其是氧分壓<60mmHg,需要家庭氧療。在家中無論是吃飯、睡覺,皆給予氧療,以糾正低氧血癥、呼吸衰竭。氧流量因人而異,通常是低流量吸氧<2L/分,吸氧后要注意檢查血氣,觀察給氧是否適合;2、支氣管舒張劑:通常診斷慢性阻塞性肺疾病的患者,根據癥狀評分以及急性加重次數評分,分為A、B、C、D4組,癥狀程度不同、急性加重次數不同,選擇的藥物不同。輕癥患者A組,可以選擇β受體激動劑或膽堿能受體阻斷劑,常用藥物如異丙托溴銨、噻托溴銨、福莫特羅等。病情稍重的患者,可以選擇長效的膽堿能受體阻斷劑,還有長效的β受體激動劑,也可以聯合使用。更為嚴重的患者,如合并支氣管哮喘,或者急性發作次數較多,則要吸入糖皮質激素治療,通常可以選擇三聯藥物。支氣管舒張劑是基礎治療,能夠改善肺功能、改善癥狀;3、其他治療:如呼吸功能訓練、呼吸康復治療,也尤為重要。
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