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如果出現了心臟支架之后性功能下降，在臨床中可能會存在以下幾個原因，需要由專業醫生進行鑒別：1、藥物因素：心臟支架術后會吃很多的藥物，其中有的藥物可能會引起性功能下降，最常見的就是β受體阻滯劑。β受體阻滯劑可以讓心率減慢，但是長期服用很有可能會引起勃起功能障礙，β受體阻滯劑常用的代表藥物包括倍他樂克(酒石酸美托洛爾)、富馬酸比索洛爾等。如果出現此類情況，要第一時間到正規醫院的心內科門診就診，由專業的醫生進行評估和判斷，必要時進行藥物調整；2、泌尿系周圍血管問題：如果泌尿系周圍血管出現狹窄，也會導致性功能下降。這個時候要進行泌尿外科專業評估，進行泌尿外科超聲，尤其是血管超聲檢查明確相關診斷；3、心理因素：如果患者在心臟支架植入術后，出現了情緒緊張、焦慮，也會引起性功能下降，具體的原因需要由專業的心理科醫生進行評估鑒別。