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膠質(zhì)瘤的分級、預(yù)后和臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 張榮 主任醫(yī)師
膠質(zhì)瘤分4級,分Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級,其預(yù)后需要根據(jù)膠質(zhì)瘤的不同分型進(jìn)行判斷。膠質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)主要是神經(jīng)缺失的癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)刺激性的癥狀,通常會發(fā)現(xiàn)患者有癲癇、肢體偏癱等癥狀,主要是根據(jù)不同的部位產(chǎn)生不同的癥狀,具體如下:一、分級和預(yù)后:1、Ⅰ級:良性的膠質(zhì)瘤,全切以后可能達(dá)到治愈;2、Ⅱ級:Ⅱ級以上是惡性,Ⅱ級的膠質(zhì)瘤和Ⅲ級、Ⅳ級的膠質(zhì)瘤的預(yù)后不一樣。Ⅱ級的膠質(zhì)瘤切除以后,根據(jù)放化療后5年生存期,明顯要比Ⅲ、Ⅳ級的膠質(zhì)瘤長;3、Ⅲ級、Ⅳ級:屬于高度惡性膠質(zhì)瘤,Ⅳ級的膠質(zhì)瘤通過手術(shù)和放療、化療,通常情況下預(yù)后不是很佳。Ⅳ級膠質(zhì)瘤的預(yù)后,2年生存期只有20%-30%。二、臨床表現(xiàn):1、大腦半球:以癲癇和肢體癱瘓為主要表現(xiàn);2、腦干:發(fā)生在腦干可能會有一些腦干癥狀,有顱神經(jīng)的癥狀等;3、急性表現(xiàn):如果膠質(zhì)瘤發(fā)展特別迅速,可能會有產(chǎn)生顱高壓等急癥表現(xiàn),如頭痛、嘔吐、乳頭水腫等方面的表現(xiàn)。
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