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肺動脈瓣關閉不全是什么意思

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
肺動脈瓣關閉不全可分為肺動脈瓣輕度關閉不全和肺動脈中重度關閉不全。1、肺動脈瓣輕度關閉不全:是指位于右心室與肺動脈之間的肺動脈瓣,因瓣膜本身受損,或右心室擴大導致瓣膜擴大,相對關閉不嚴出現反流,主要出現于右心室舒張期,可見有肺動脈瓣少量血液,回流至右心室。輕度肺動脈瓣關閉不全,早期多無明顯癥狀,一定程度上會增加右心室容量負荷,右心室代償性收縮力增強,但臨床不會出現相關癥狀。對于肺動脈輕度關閉不全患者,多觀察即可;2、肺動脈瓣中重度關閉不全:尤其是長期病程患者,可逐漸出現右心室肥大,在晚期出現右心室代償性肥大,甚至失代償性心腔擴大,導致右心功能不全,出現體循環淤血。臨床上可見頸靜脈怒張、肝淤血、腫大、肝-頸靜脈回流征陽性、雙下肢水腫等體征。對于肺動脈瓣中重度關閉不全的患者,應積極明確病因,必要時行瓣膜置換手術,修正血流動力學紊亂,改善患者預后。
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