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小兒上吐下瀉的藥物選擇主要取決于導致該癥狀的病因，小兒上吐下瀉的原因不同，所應使用的藥物也會有所不同。1、急性胃腸炎：可能導致小兒出現上吐下瀉的癥狀，此類急性胃腸炎中，部分可能是由于不適當的食物攝入導致的消化功能紊亂。這種情況下，可以適當使用健脾胃和助消化、益生菌類的藥物，這對于緩解小兒的癥狀可能會有所助益；2、細菌性胃腸炎：另外，有些小兒的上吐下瀉癥狀可能是由感染造成的，如細菌性胃腸炎。這時，可以適當使用抗生素，如頭孢或青霉素類藥物，它們具有消炎作用。同時，應補充胃腸黏膜保護劑和水電解質，以避免脫水，口服補液鹽也可以緩解小兒的癥狀；3、病毒性胃腸炎：還有一些小兒的癥狀可能與輪狀病毒或諾如病毒引起的病毒性胃腸炎有關，此時應給小兒補充水分和電解質，并適當使用益生菌；4、食物中毒：另外，一些上吐下瀉的癥狀可能與食物中毒相關，這需要適當的洗胃處理，并保護小兒的肝腎功能，避免其受損。