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HBsAg定量3000多嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
HBsAg是乙肝病毒的表面抗原,表面抗原定量的檢測(cè),只能反映體內(nèi)感染了乙肝病毒。表面抗原是乙肝病毒的結(jié)構(gòu)中最外鞘的成分,只能反映體內(nèi)有乙肝病毒,且定量能反映肝細(xì)胞中乙肝病毒存在的水平。定量在3000多ng/mL,說(shuō)明乙肝細(xì)胞中乙肝病毒的含量較高,并不能反映乙肝病毒對(duì)肝臟造成的嚴(yán)重程度。反應(yīng)肝臟感染乙肝病毒以后對(duì)肝臟造成的損傷程度,是通過(guò)做肝臟生化血指標(biāo)檢查,即肝功能檢查、凝血指標(biāo)檢查,以及肝臟的影像學(xué)檢查來(lái)判斷。對(duì)于感染了乙肝的患者,即慢性乙肝患者,應(yīng)通過(guò)檢測(cè)乙肝病毒,即乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA,判斷乙肝病毒在體內(nèi)的活躍程度,以及感染乙肝病毒數(shù)量,同時(shí)還要做肝功能、肝臟彩超、肝臟纖維化無(wú)創(chuàng)診斷檢查,甚至做肝臟的CT和核磁,判斷乙肝病毒是否對(duì)肝臟造成損傷,以及損傷的嚴(yán)重程度,而不能單純靠表面抗原定量確定肝臟的嚴(yán)重程度。對(duì)于乙肝患者綜合的檢查,應(yīng)做乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA來(lái)判斷病毒在體內(nèi)的活躍情況,通過(guò)做肝功能、肝臟彩超、血凝四項(xiàng)或血凝分析,以及做肝纖化無(wú)創(chuàng)診斷檢查,判斷肝組織損傷的程度。甚至還可以做肝組織的病理學(xué)檢查,更直接地判斷乙肝病毒對(duì)肝臟造成的炎癥損傷和纖維化的程度。
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