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無論什么類型的肺結核，藥物治療最重要。常用的抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素、對氨基水楊酸、左氧氟沙星、丙硫異煙胺等，藥物治療的原則是早期、聯合、規律、適量、全程。結核病的治療分初治、復治和耐藥結核的治療。初治的目標是徹底治愈患者、消滅傳染源、預防復發和耐藥性的產生，一般分為2個月強化期和4-6個月的鞏固期。復治患者治療起來相對麻煩，推薦強化期5藥聯合和鞏固期3藥的方案。耐藥結核分為單一耐藥、多耐藥、耐多藥和嚴重耐多藥。耐藥結核的治療非常復雜和困難，對于藥物治療無效，或疾病危及生命的單側病變，手術也是重要的治療方案。這些患者大多病情嚴重，有過反復播散，病變范圍廣，因此需要結合心肺功能，播散道控制與否、手術效果、風險等多方面綜合后做出合理的選擇。