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單側搏動性耳鳴一般是和耳部的血管畸形、動靜脈瘺等血管的異常有關，這種情況主要癥狀是患者會感覺到自己的耳鳴是和脈搏一致的搏動聲，按壓頸部血管的時候，就可以使這種耳鳴程度逐漸減輕，或者完全消失。是否需要治療的具體情況如下：一、暫時不需要治療：這種情況如果病程比較短，癥狀比較輕微，并不影響聽力，也沒有其它明顯不適癥狀，可以先觀察，而不必特殊治療。二、需要治療：1、血管異常：如果這種搏動性耳鳴持續加重，要做進一步檢查，包括CT的血管造影，以及磁共振的血管造影和成像，以明確導致搏動性耳鳴的責任血管。必要時發現責任血管以后，可以考慮栓塞等治療，以改善這種血管異常而導致的耳鳴；2、頸靜脈球體瘤：出現此情況，有可能有頸靜脈球體瘤，這個情況可以做耳部的CT以及磁共振，來進一步明確診斷，根據檢查結果再做進一步治療。