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惡性的甲狀腺應該是指惡性甲狀腺癌。絕大多數的惡性甲狀腺癌病人，并不會危及生命，不會導致死亡。甲狀腺癌目前的發生比例在逐年增加，而且逐年年輕化，但是從流行病學的角度上來講，惡性的甲狀腺癌多數來源于甲狀腺的乳頭狀癌，比率可以達到80%，甚至可以達到90%。針對以上情況，雖然定義為惡性，屬于癌癥，但是在生物學特性上，還是趨向于良性腫瘤，因為不具有或者相對比較小的可能性，會對周圍組織發生侵襲、浸潤，或者是通過血液系統或淋巴系統，發生遠處器官臟器轉移的能力非常低。所以針對甲狀腺癌生物學特性相對比較良好的情況，通常可以進行根治性手術，以達到治愈的目的，后續可以給予相應的甲狀腺激素替代療法，病人的生存期和生活質量都不會受到相應的影響。但是也有極少部分的惡性甲狀腺癌，比如髓樣癌或者是未分化癌，其分化程度非常差。尤其是未分化癌，可能發現疾病就是晚期，這種病人的生存期就會明顯受限，會危及病人生命。一般生存期可以是7-12個月，但是不同個體也會有個體的差異。所以針對惡性的甲狀腺癌，要根據具體的病理類型，來判斷是否會影響到病人的生存期。