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同房出血不正常，如果發現同房后有陰道出血，需要馬上去醫院檢查，通常有以下原因：1、宮頸問題：性生活時，機械性的刺激觸碰到宮頸或宮頸炎癥、宮頸病變、宮頸癌、都表現為同房后出血。需要進行宮頸HPV檢查、TCT檢查排除，宮頸炎癥按炎癥處理，宮頸病變需要去陰道鏡門診進行進一步的治療；2、宮腔內問題：宮腔內的問題存在幾個，如含銅宮內節育器的刺激，可能在同房后刺激引起出血，宮腔內的息肉刺激后也可能會出血，月經失調正好趕上性生活，也會導致出血，還有黏膜下的肌瘤等；3、其他：子宮內膜癌、血液系統疾病、凝血功能異常、血小板少等，發現同房后出血，盡快來醫院進行檢查。