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肺癌放療好還是化療好

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 吳鳳鵬 主任醫(yī)師
目前肺癌分兩大類,包括小細(xì)胞肺癌及非小細(xì)胞肺癌,放療效果好,還是化療效果好,只能說適合的才最好,具體如下: 1、小細(xì)胞肺癌:分為局限期和廣泛期,對(duì)于局限期的小細(xì)胞肺癌,推薦局部手術(shù)治療及化療。對(duì)于廣泛期的小細(xì)胞肺癌,推薦以化療為主的綜合治療,包括化療和放療,建議先做化療,但是也要盡早介入放療。在臨床上大約在化療兩個(gè)周期之后,把放療加進(jìn)來,之后在放療期間同時(shí)也要做化療,稱為同期放化療。在放療結(jié)束以后,還要跟進(jìn)相應(yīng)的化療方案,另外就是要定期隨診、復(fù)查; 2、非小細(xì)胞肺癌:其放化療的優(yōu)劣勢(shì),主要體現(xiàn)在分期上。目前對(duì)于早期,也就是Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌,主要是手術(shù)治療及立體定向放療,如果病人沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則不需要做化療;對(duì)于Ⅱ期的病人,是以手術(shù)治療為主;對(duì)于Ⅲ期的病人,目前國際和國內(nèi)的指南,都推薦同期放化療,就是放療和化療一起進(jìn)行,具體的方案要根據(jù)患者的病理類型確定;對(duì)于Ⅳ期的非小細(xì)胞肺癌應(yīng)該以化療為主,化療效果不好時(shí),可以采取局部腫瘤的姑息放療,如果化療效果比較好,則可以對(duì)局部病灶使用根治劑量。
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