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前列腺疾病手術的適應癥

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 許建軍 主任醫師
前列腺增生也有人叫前列腺肥大,但是,屬于前列腺增殖性疾病,前列腺增生主要影響排尿,手術有風險,有些藥也能達到手術效果。因為前列腺增生做手術主要是為了疏通尿道,把擠壓尿道的部分腺體去掉,而不是把整個前列腺切除,吃藥也可以達到相同效果。做手術的要求是要排除前列腺癌,因為前列腺癌跟前列腺增生的手術方式不一樣,切除范圍也不一樣,所以要排除前列腺癌,一定是藥物治療無效的情況下才可以進行手術治療。要了解膀胱功能,如果前列腺增生患者是老年人,老年人常常會合并膀胱老化,即膀胱沒有收縮力,沒有增生也排不出尿,這種情況不適合做手術。所以,前列腺增生要做手術,要看藥物治療是否可以替代,如果不可以替代,不能解決排尿問題,才可以考慮手術。還要看是不是前列腺癌,不是前列腺癌可以考慮前列腺增生的手術。還要看該病人的膀胱功能是不是正常,如果膀胱收縮力正常可以考慮手術,收縮力不正常就不適合做手術。病人若合并高血壓、心臟病、肺臟疾病,要看病人能不能承擔手術,如果不能承擔手術,也不適合做手術。
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