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糖化血紅蛋白就是糖耐量嗎

參與醫生

河南省人民醫院 史曉陽 副主任醫師
糖化血紅蛋白和糖耐量是兩個不一樣的概念,二者并不能劃等號。糖化血紅蛋白是反應最近2-3個月內的平均血糖水平,通常參考值應該在6.5%以下。而糖耐量即葡萄糖耐量試驗是評估患者服完糖水之后,對糖的反應情況,實際上是內分泌的功能試驗。幫助患者,并告知其是否有糖尿病。糖耐量實際上需要動態觀察5個時間點,通常空腹抽血,在抽完血之后,喝75g的葡萄糖粉,分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘抽血、測血糖。通過上述時間點,連成一個曲線,以觀察患者的血糖情況。通過該曲線,能夠評判患者是否是糖尿病。在最新的指南中,也將糖化血紅蛋白和糖耐量同時納為判斷患者是否有糖尿病的標準。因此在整個糖尿病的診斷和治療過程中,這兩個指標則是非常重要的指標。兩者不能混為一談。對于糖化血紅蛋白,建議患者3-6個月查一次,以觀察近期血糖的控制情況,評估方案是否合適,以及此段時間的血糖控制情況。而糖耐量試驗大多數是為了評估患者的胰島功能,或者在初診時為了解是否有糖尿病的情況而做的實驗,兩者做的頻率也不一樣。
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