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從臨床經驗而言，胃部腫瘤突破黏膜導致胃內出血從而引起黑便，其為胃癌臨床比較常見的表現。但存在部分特殊情況，比如胃癌局限于胃黏膜內而沒有突破胃黏膜，不形成對胃腔內血液的釋放，這時則不會出現黑便。 但沒有黑便并不代表沒有胃癌，有些情況下，病人胃癌已經突破胃黏膜，也會導致向胃內出血，但此時是否出現黑便需要根據出血量確定。以臨床經驗而言，如果胃癌患者24小時內出血量超過50mL，此時會導致肉眼可見的黑便；若出血量少于50mL，肉眼觀察糞便時則不會發現黑便；如果胃癌患者有少量出血，出血量一旦超過5mL，進行糞便潛血檢查可以明確地發現便潛血呈陽性，其同樣可成為診斷消化道腫瘤非常重要的依據。