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引起中性粒細胞增多的病因

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師
中性粒細胞增多常伴隨白細胞總數的增多,具體如下:一、生理性增多:在生理情況下,外周血白細胞及中性粒細胞一天內存在變化,下午較早晨微高,妊娠后期及分娩時、劇烈運動或勞動后、飽餐或沐浴后、高溫或嚴寒,均可使其暫時性增高。二、病理性增多:1、急性感染:特別是化膿性球菌如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等感染,是最常見的原因,應注意在某些極重度的感染時,白細胞總數不但不高,反而降低;2、嚴重的組織損傷及大量血細胞破壞:如嚴重外傷、較大的手術后、大面積燒傷、急性心肌梗死及嚴重的血管內溶血后的12-36小時,白細胞總數及中性粒細胞可增多;3、急性大出血:在急性大出血后1-2小時內,周圍血中血紅蛋白的含量及紅細胞數尚未下降,而白細胞數及中性粒細胞卻明顯增多;4、急性中毒:代謝紊亂所致的代謝性酸中毒,如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥,急性化學藥物中毒如急性鉛、汞中毒及安眠藥中毒等,生物性中毒如昆蟲毒、蛇毒、毒蕈中毒,白細胞及中性粒細胞均可增多;5、白血病、骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤:急性或慢性粒細胞白血病時,可出現中性粒細胞增多。真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥和骨髓纖維化等骨髓增殖性疾病,均可使中性粒細胞增多。各類惡性腫瘤,特別是消化道的惡性腫瘤如肝癌、胃癌,也可引起白細胞及中性粒細胞增多。
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