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月經的第3天，一般是月經最多的時候，月經量特別多時，陰道血液不流通，容易形成血塊。正常月經血是因為內膜脫落以后，子宮內膜有前列腺素，可以刺激產生纖溶作用。這時月經血是暗紅色，可以流動的不凝血。但是如果在月經第2-3天時，月經比較多，可能產生抗凝的纖維素少，有可能是血塊。另外，子宮收縮不良，出血多，所以分泌出來的抗纖溶物質較少。子宮肌瘤也會造成子宮收縮不良，還有盆腔炎癥、子宮內膜炎，也會造成子宮收縮不良，月經中期有血塊排出。所以月經第3天有血塊，可以考慮做B超，如果有肌瘤，或者比較大的息肉等，需要做手術。如果單純是炎癥，可以進行抗炎或者激素治療。