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淀粉樣腦血管病即CAA，目前的病因仍不太明確，目前常見的假說有以下幾種：1、遺傳因素：在臨床上有部分淀粉樣腦血管病的患者，有陽性家族史，即部分特定基因的變異、突變，導致淀粉樣物質堆積在血管壁上，而導致此類患者發病；2、變性學說：此學說基于淀粉樣血管病患者，部分合并阿爾茨海默氏病，俗稱老年性癡呆。老年性癡呆和淀粉樣血管病的共同病因，都是由于β-淀粉樣蛋白沉積，不過老年性癡呆患者的β-淀粉樣蛋白沉積在腦實質、海馬區，而淀粉樣腦血管病的患者，其淀粉樣物質沉積在血管壁上，因此淀粉樣腦血管病發病可能與年齡老化、神經退行性疾病、變性有關；3、免疫機制：由于淀粉樣腦血管病患者，有時可以并發淀粉樣腦血管病相關炎癥，即CAARI，因此淀粉樣腦血管病也可能有免疫因素參與，具體由哪個抗原抗體決定組決定，目前仍不太清楚。