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近視眼患者也會得老花眼，近視眼實際上是一種器質性結構改變的眼病，因為發生了眼軸增長或者是角膜曲率變陡等眼球結構方面的改變，所以近視不僅僅是一個癥狀的體現，如視力下降、視物模糊，更重要的是眼軸增長或者是角膜曲率變化，這種情況不可以逆轉。老花眼實際上并沒有發生結構上的改變，老花眼本質上是一種功能性眼病，發生主要是因為，隨著年齡增長，眼部的內部組織結構發生了老化性的病變，如水分的脫失，晶狀體不像年輕的時候水分十足、收縮自如，而是變得相對僵硬，彈性也減弱了，掛著晶狀體的懸韌帶也不那么靈活，這一切改變都預示著晶狀體的調節功能在下降。 所以造成看近的東西需要拿遠一點看，所以老花眼跟近視眼從發生機制上完全不同，二者也不是互相排斥。并不是得了近視眼，一輩子就可以不得老花眼，他們之間是相互獨立的兩種眼病。反而近視眼的患者，如果得了老花眼之后，比沒有近視眼的更麻煩，因為看近的不清楚。所以可能需要準備兩副眼鏡，一副看近一副看遠，或者是配一副眼鏡有兩個焦點，一個焦點用來看近的東西，另外一個焦點用來看遠的東西。