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大便便血鮮紅色無疼痛是什么原因

參與醫生

中日友好醫院 秦耿 副主任醫師
大便便鮮紅色、沒有腹痛,這種情況還是要先考慮結腸和直腸出現了炎癥性疾病,或者是腫瘤性疾病導致。結腸腫瘤,結直腸癌,低位的結直腸癌可以出現便血,比如大便是正常的黃色大便,然后表面覆蓋有鮮血便,不會引起腹痛發作。這類病人大部分在發病前后會出現大便次數的變化,有些會大便次數增多,1天很多次;有些會出現大便節律的紊亂,即有時候1天很多次,有時候很多天沒有1次。還要注意觀測有沒有大便形狀的改變,有沒有大便粗細變化,有時候有可能是大便變得越來越細。如果大便表面在鮮血,合并有大便性狀和次數改變的時候,一定要警惕是否存在低位結腸腫瘤的可能性。此外,部分年輕的病人會出現大便表面有鮮血,這種病人主要見于潰瘍性結腸炎。這類疾病在發病初期其實也有一些跡象,會出現大便次數增多、大便不成形,或者大便有黏液膿血便,嚴重的排便時也會帶鮮血,這種病人在整個便血過程中也不會出現腹痛的現象。所以如果出現大便鮮血、沒有疼痛感,還是要根據是否伴隨有大便習慣性狀的改變,然后判斷病人可能出現的問題,當然最終還是需要做腸鏡,進一步明確到底是何種疾病。
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