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碎石后排不出來怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 楊建林 主任醫師

碎石后排不出來,患者可以通過以下方法治療:1、再次進行沖擊波碎石治療:碎石后排不出來,可以再次做沖擊波碎石治療。腎結石較大時,在進行體外沖擊波碎石后,容易在輸尿管形成碎石石街,形成石街后,可能會導致輸尿管積水,引起輸尿管擴張,這樣會加重腎積水癥狀,同時會引起劇烈的小腹部絞痛癥狀,嚴重時,還會引起患者出現發熱的癥狀;2、口服藥物治療:碎石后排不出來,還可以通過口服α1A受體阻滯劑治療,如口服優利福(賽洛多辛膠囊)或哈樂(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊),可以擴張輸尿管平滑肌,促進結石排出體外。碎石后結石引起輸尿管梗阻,導致腎積水時,還可以口服654-2(消旋山莨菪堿)治療,654-2具有松弛平滑肌作用,以擴張輸尿管,促進結石排出、碎石后排不出來,還可以口服利尿劑治療,如口服少量速尿(呋塞米)后產生大量尿液,通過尿液沖刷,可以將絞碎的結石排出體外;3、微創治療:碎石后排不出體外,還可以進行微創治療,當結石引起輸尿管梗阻,形成較多的碎石、石街時,通過微創治療,在直視下進行輸尿管鏡鈥激光,將結石打碎,用套石籃取出。

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