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乙肝兩對半4、5陽性可以打乙肝疫苗嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 孫靜媛 主任醫師
如果乙肝兩對半的檢查結果呈現4、5項陽性,即E抗體和核心抗體陽性,則可以打乙肝疫苗。乙肝兩對半4、5陽性,由于機體感染乙肝病毒,并未察覺,但是病毒已經清除了。如果沒有清除,表面抗原應該是陽性。表面抗原陰性,而E抗體和核心抗體即第4項、第5項陽性,說明曾經感染過乙肝病毒,后來病毒又被清除掉,但是沒有產生表面抗體。如果接種疫苗,可以促進表面抗體的產生,則建議患者接種乙肝疫苗。但需要提醒,可能接種了以后仍然沒有產生抗體,這時可以增大疫苗的使用劑量。比如成年人一般接種疫苗,都使用20μg的乙肝疫苗。而4、5陽性的人接種了以后仍然沒有產生抗體,就可以接種40μg或者60μg的疫苗。而加大劑量,可能促使一部分人群重新產生表面抗體。
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