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新生兒吃母乳腹瀉要根據具體情況判斷，注意孩子有無感染，雖孩子吃母乳，發生因飲食不潔等因素導致感染相對較少見，但不能完全排除。因此首先檢查大便常規等，確認孩子有無感染可能性。如果孩子大便檢查正常，吃母乳腹瀉較常見誘因是乳糖不耐受或食物過敏。因母乳中乳糖含量豐富，比普通奶粉中乳糖含量高2倍多。而新生兒尤其是早產兒，一方面腸道發育不健全。另外也可能因喂養不當等情況導致發生腹瀉，影響孩子小腸上皮細胞，導致乳糖酶分泌減少，出現脹氣、腸鳴、腹瀉、哭鬧，大便中有泡沫及放屁時容易帶出大便等表現，而這些表現均支持孩子有乳糖不耐受問題。 另外孩子可能對母親食用某些食物不耐受，如牛奶、雞蛋、海鮮、牛羊肉、堅果、小麥等，導致出現腹瀉表現。這時孩子往往同時合并皮膚濕疹，部分孩子可能有便血，生長發育落后等情況。因此需通過對孩子表現綜合判斷，確認引起孩子腹瀉原因。如果因感染導致腹瀉，需給予敏感抗生素治療，如果因乳糖不耐受，建議媽媽忌口，避免易引起脹氣食物及甜食等攝入。如減少主食、避免甜食，減少蛋白、豆類等易脹氣食物攝入，必要時可在母乳前添加乳糖酶，有助于乳糖不耐受恢復。添加乳糖酶后，一般需至少5-7天起效。如果孩子腹瀉甚至便血嚴重，可考慮換用免乳糖奶粉，可更快緩解腹瀉，一般1-3天左右起效，但持續使用不建議超過2周，孩子好轉后就可逐步過渡回母乳或普通奶粉。如果孩子食物過敏，媽媽要注意忌口，避免食用易過敏食物，比如雞蛋、海鮮、牛羊肉、堅果、小麥等，但并不限于這些。過敏問題個體差異很大，家長要仔細尋找和確認，忌口相關飲食種類，孩子腹瀉、濕疹等就可能很快好轉。