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頭上長瘤實際上要看腫瘤所形成的位置來判斷，具體情況如下：1、頭皮部腫瘤：如果是頭皮部的腫瘤，與部分毛囊炎或者是部分局部的感染、炎癥，或者是部分皮疹性的變化，都有相應的關系。此情況下可能就要在專科醫生，如皮膚科醫生的指導下，進一步明確診斷。同時可能頭皮上也有部分惡性腫瘤，包括皮膚癌、黑色素瘤等，具體要在病理的診斷基礎上，進一步明確后續治療情況；2、顱內腫瘤：部分病人指顱內的腫瘤，包括良性的腫瘤，如腦膜瘤、血管瘤等。還有部分惡性腫瘤，就是部分原發于頭部的惡性腫瘤，如膠質細胞瘤等。此外還有部分通過全身的癌細胞，通過血液系統轉移到頭部而形成的腦轉移瘤、腦膜轉移瘤，此情況下就屬于相對惡性的疾病。所以臨床上判斷頭部上腫瘤具體的原因，具體如何形成，需要根據病人的病史、具體的臨床表現以及全身的影像學評估，進一步的分析和判斷，如原發或者轉移，從而進一步指導后續的治療。