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2歲寶寶后腦勺有個小包可以滑動是怎么回事

參與醫生

河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
2歲的寶寶后腦勺有個小包,可以來回滑動。這種情況一般都是腫大淋巴結,可能和最近寶寶的感冒、發熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎或急性中耳炎,或者皮膚的軟組織感染有關。在感染或者是誘因刺激下,可以造成枕部以及頸部的淋巴結腫大。淋巴結腫大一般表面較光滑,活動度非常好,而且比較散在分布,同時邊界比較清楚,有輕壓痛或者沒有壓痛。在感染或者刺激的誘因下去除以后,腫大的淋巴結在隨后的1-3周可能逐漸消退或消散。如果腫大淋巴結長期不消散,或者超過3個月,由單個分布變成多個分布,由散在分布變成融合分布,由質地較軟變得質地較硬,由活動度較好變得較差,由邊界清楚變得邊界不清楚,此時要小心惡性淋巴瘤的出現。建議一般超過3個月或者半年以上的腫大淋巴結,臨床中主張做穿刺病理或者活檢病理,以排除臨床可能比較少見的惡性淋巴瘤情況。還有滑動的小包,不是淋巴結,可能是淋巴管瘤或錯構瘤、皮樣囊腫。如果寶寶的枕部有小包,而且長期不消失,也可以做彩超進行明確,觀察是淋巴管瘤、血管瘤,或者錯構瘤,或者皮樣囊腫。根據不同的類型,采用不同的處理方式。
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