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同房后小腹脹脹的可能是以下原因導致：1、盆腔有炎癥：當盆腔有炎癥的時候，通常會引起盆腔組織充血、水腫，而同房的時候會加重充血、水腫的情況，因此,會引起小腹脹脹的。日常生活中還會伴有陰道分泌物增多、下腹部反復疼痛，以及疲勞、乏力等，建議明確診斷后給予抗炎治療；2、同房刺激：性生活的時候會刺激到子宮，而性興奮的狀態下會使子宮平滑肌收縮，絕大部分人不會有感覺，但是每個人的個體差異不同，有人會比較敏感，感覺到小腹脹脹的，就會覺得局部有癥狀，出現脹脹的感覺。通常建議在性生活的時候動作溫柔，減少不必要的刺激，也會緩解同房后小腹脹脹的感覺；3、盆腔較大腫瘤：比如比較大的卵巢囊腫，同房也會刺激，引起局部充血，也會導致小腹脹脹的，通過B超檢查明確診斷之后，建議盡快考慮手術治療。