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心口火燒的感覺是怎么回事

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
火燒的感覺稱為燒灼感,心口火燒可見于以下幾種情況:1、冠心病心絞痛:對于中老年人,尤其是老年男性,如果具備相關(guān)的高血壓、高血糖,高血脂等危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)陣發(fā)性,尤其是活動之后誘發(fā)的心前區(qū)燒灼感,持續(xù)15分鐘,應(yīng)高度懷疑為冠心病心絞痛。對于此類患者,應(yīng)及時(shí)排查心電圖、血脂、血糖等相關(guān)結(jié)果。必要時(shí)行冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影,明確是否存在冠狀動脈狹窄,給予相應(yīng)的診斷治療,緩解病情,改善患者的預(yù)后;2、消化性潰瘍:對于年輕、青中年,尤其是男性,具備不良飲食、生活習(xí)慣,出現(xiàn)有規(guī)律的上腹或心口的燒灼感,伴有燒心、反酸等癥狀,應(yīng)高度懷疑消化性潰瘍,如胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等。此類患者在口服制酸劑后,如奧美拉唑等藥物,可以明確緩解相關(guān)癥狀,可以做實(shí)驗(yàn)性治療。3、反流性食管炎:對于腹型肥胖,心口燒灼感伴隨反酸,反流等癥狀,患者可能需考慮出現(xiàn)反流性食管炎。對于此類患者,可以加用嗎丁啉、莫沙必利等胃腸道蠕動劑,以及制酸劑、保護(hù)黏膜制劑,如奧美拉唑等藥物,可以明確緩解心口燒灼感伴反酸、燒心等癥狀。對于心口火燒的感覺,應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、不同的基礎(chǔ)疾病狀態(tài),做出相應(yīng)的診斷,給予針對性的治療,改善患者病情。
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