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應用強心苷時應注意什么
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參與醫生
武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師

應用強心苷時,應該注意以下幾個問題:1、是否有適應證:一般而言,強心苷的使用主要用于兩個方面,一個是心力衰竭的患者,另外一個就是快速性心律失常的患者,這是強心苷的使用的適應證;2、劑量:強心苷使用的時候要注意劑量的把握,不可過量。如果在過量的情況下,會導致強心苷過量中毒的情況,從而誘發其它的惡性心律失常;3、不良反應:為了避免強心苷的長期使用導致的不良反應的發生,這時候要特別注意低鉀的發生。因為在低鉀的狀態下,強心苷的使用劑量要偏小,甚至需要在糾正低鉀血癥的基礎上,才可以使用強心苷。當然強心苷的使用的時候,還要注意特別的情況,比如對急性心肌梗死的患者,一般在24小時內不建議使用強心苷。在長期使用強心苷的過程中,要注意不良反應的發生,比如看東西有沒有變黃,有沒有變綠,以前沒有心律失常的,比如室性早搏、頻發室早,非陣發性、交界性心動過速等,還有心電圖的改變,出現魚鉤樣的改變等,這些都是需要注意的問題。

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