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這兩種都是惡性疾病，從概念上來說，惡性腫瘤是一個統稱，原位癌只是其中很小的細小分支，包含在惡性腫瘤之內的一種特殊的疾病，二者具體區別如下：1、原位癌：指的是非常早期的癌癥，來源于上皮細胞的惡變，從而形成早期癌。而這個癌只局限于黏膜層內，并沒有突破到基底膜，所以是非常早期的病變。通常可以通過根治性手術，就能夠達到治愈的目的。相比預后來講，原位癌的預后更好一些，多數可以治愈；2、惡性腫瘤：其相對原位癌是一個相對比較大的概念，是一類惡性疾病，但根據起源不同，比如來源于上皮細胞的惡性細胞克隆性增生形成的腫瘤稱為癌，如果是來源于間葉源性的組織，稱為肉瘤。如果惡性腫瘤來源于淋巴造血系統，可以將其定義為白血病、淋巴瘤或者是惡性的骨髓瘤等。惡性腫瘤要根據具體的臨床分期，來定后續的預后，當然早期疾病多數可以做到根治，而對于晚期疾病，就會嚴重危及病人的生存期和生活質量，要靠全身性、系統性的抗腫瘤治療，來達到緩解病人生存期以及生活質量的主要手段。