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尿蛋白陽性一般提示病人尿中有蛋白，稱為蛋白尿。但還是要看陽性的程度，如果僅是輕度陽性，首先要排除生理性蛋白尿，即和吃肉多、運動多、喝水少有關的蛋白尿，通常會要求素食3天、不劇烈運動，再去查一次尿常規(guī)。如果再查尿常規(guī)里沒有蛋白，說明問題不大。如果尿常規(guī)里還有蛋白，再接著往下查，主要是看尿蛋白是腎小球性還是腎小管性，來幫助判斷病因。如果病人尿蛋白的量比較多，是一種中到大量的蛋白尿，通常提示病人是腎小球原因導致的蛋白尿，要找到具體的病因，通常會推薦病人做腎穿刺活檢，根據(jù)腎穿刺活檢的病理進行用藥。但是如果病人不愿意做腎活檢，通常還要看血白蛋白的水平，另外還可以去查血PLA2受體抗體，來判斷是否有原發(fā)性膜性腎病等。如果病人尿中蛋白以中大分子蛋白為主，一般提示腎小球性。但有很多病人因為長期吃中藥，一般還會合并腎小管性的蛋白尿，此時要看尿蛋白分類中是否有小分子的蛋白來確定。以上是尿蛋白陽性大致的臨床意義。