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老人突然吐鮮血是癌嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
老年人突然嘔吐鮮血,不一定就是癌癥,癌癥只是嘔血的原因之一,比如胃癌、胃間質(zhì)瘤,是常見的嘔血的原因之一。除了這些腫瘤之外,還有其他原因可以導(dǎo)致嘔吐鮮血,其實(shí)最常見的是各種類型的消化道潰瘍,比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍都會(huì)導(dǎo)致老年人嘔吐鮮血。還有就是有慢性肝病,甚至發(fā)生肝硬化的患者,存在食管胃底靜脈的曲張,這種曲張的靜脈破裂也會(huì)引起嘔吐鮮血。還有一種原因就是急性的胃黏膜損傷,如果老年人近期,有大量飲酒史,或者長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療的患者,或者近期經(jīng)歷了像急性腦血管病、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)急狀態(tài)情況下,都會(huì)發(fā)生急性胃黏膜損傷,急性胃黏膜損傷也會(huì)導(dǎo)致嘔吐鮮血的上消化道出血癥狀。所以發(fā)生嘔吐鮮血之后,一定要及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,而不能武斷地認(rèn)為嘔吐鮮血就是得了癌癥。?不管是何種原因?qū)е碌膰I吐鮮血的消化道出血表現(xiàn),在治療上都有相同之處,比如要立刻停止經(jīng)口的進(jìn)食、進(jìn)水,要使用質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑這種抑酸的藥物,還要給予患者全靜脈的營(yíng)養(yǎng)支持治療。出血嚴(yán)重的患者,還要接受消化內(nèi)鏡或者介入手術(shù),進(jìn)行止血治療。
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