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治療室性早搏的特效藥

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
臨床上暫無治療室性早搏特效藥,但治療室性早搏有以下幾大類抗心律失常藥物可以選擇:1、ⅠB類或者ⅠC類抗心律失常藥:ⅠB類代表藥是美西律,ⅠC類是普羅帕酮;2、Ⅱ類抗心律失常藥:如β受體阻斷劑;3、Ⅲ類抗心律失常藥:臨床上比較常用的是胺碘酮、索他洛爾等;4、中成藥:如穩心顆粒、參松養心膠囊。室性早搏的治療要明確早搏數量,在查體或者心電圖中發現早搏或者自覺到心悸、心慌,要明確是室性或房性早搏,建議做24小時動態心電圖檢查,明確室性早搏總量以及是否需要抗心律失常藥物治療。早搏量較少時,比如≤100次/天,偶發早搏可以不用藥。當早搏數量比較多、頻發時,比如早搏量>6次/分,如果患者明確存在心慌,可以選擇其中一種抗心律失常藥進行治療,短期內服用不會有較多不良反應。如果早搏比較多,出現超過1萬次/天的單形性室性早搏,可以考慮做射頻消融術,可以根治室性早搏,也可以避免長期服用藥物。
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