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頸動脈彩超和經顱多普勒的意義
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參與醫生
海南省人民醫院 符策銳 主任醫師

人體連接心臟和腦動脈為頸部四條血管,包括前面兩條頸動脈和后面兩條椎動脈。通常頸內動脈和椎動脈顱外段進入大腦后,前面兩條頸內動脈分出大腦前動脈和大腦中動脈,分別供應左、右側全部大腦大片區域供血,稱為前循環。后面兩條椎動脈入顱后在頸部深處匯合成基底動脈,到達大腦后分出兩條大腦后動脈,分別供應雙側大腦后部大概三分之一區域供血。前循環左右大腦之間存在一條前交通動脈,左右半球前循環和后循環存在兩條后交通動脈。
正常情況下,這些動脈處于關閉狀態,每條血管負責各自區域,互不干擾。當前循環或后循環某段、顱外段或某條血管出現堵塞性病變后,對應前交通支或后交通支開放,參與病變顱內段血流供血。
頸動脈彩超主要檢查頸動脈或椎動脈顱外段,經顱多普勒主要檢查顱內段大腦供血和血管供血情況。兩者聯合診斷可以判斷顱外段血管閉塞性疾病、顱內交通支開放和顱內缺血情況評估,為臨床選擇治療方法提供客觀依據。

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