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哪些老年人不宜采取種植牙修復

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 朱娟芳 主任醫師
部分老年人的身體狀況不宜選擇種植牙修復,具體如下: 1、老年人如果有高血壓,需通過有效的降壓藥把血壓控制到相對正常的范圍內,這種情況下可以進行種植; 2、糖尿病,糖尿病主要影響牙齦內血管,進而影響種植體的骨結合,患者軟組織傷口長時間不能愈合;所以老年人有糖尿病的情況下,一般建議去內分泌科進行會診,由專業醫生提出專業的治療方案,血糖控制到正常水平以后,可考慮進行種植; 3、老年人通常都會有骨質疏松,一般頜骨骨質疏松不屬于種植禁忌癥;有些老年人,因為骨質疏松需要補鈣,會用靜脈補鈣方式,如雙膦酸鹽類補鈣藥物;如果病人有用這種藥物病史要慎重,看用藥時間、劑量,然后決定病人能否進行種植,因為用雙膦酸鹽以后行牙槽手術或者種植牙容易發生骨壞死;一旦出現骨壞死,植體容易脫出來,骨頭創口就很難愈合; 4、長時間用激素會影響將來傷口的愈合; 5、惡性腫瘤放療病史,因為放療對軟硬組織都會造成損傷,所以病人在短時間內不建議進行種牙;如果老年人沒有前面所說的病史,或者有相關疾病經過專業醫生進行調理以后可以進行種植牙。 對于年輕患者,如果年齡過早進行種植,將來會出現風險。種植牙主要在牙槽骨中形成骨結合,不像天然牙跟牙槽骨之間有牙周膜存在。其與牙槽骨形成的骨結合是一種很穩固的存在,不會隨著將來頜骨發育、天然牙進行萌出,其固定在頜骨里的位置不動。如果患者太過于年輕,頜骨沒有完全發育就種植牙,過若干年以后,天然牙齒不停在萌出,上頜牙齒往下、往前生長,下頜牙齒往上、往前生長,但種植牙不會移動,將來會出現種植牙和相鄰牙齒之間不平齊,會短于相鄰牙齒。所以一般建議20歲以后種植,越晚越好,將來出現風險的幾率就越小。
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