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左耳與右耳均有疼痛的可能，常見于急性中耳炎，以兒童較多見。由于咽鼓管相對較短、平且寬，易在上呼吸道感染時繼發急性中耳炎，疼痛較輕且發病時間較短，暫時觀察即可。若耳痛在1-2日內逐漸緩解，可考慮病毒感染導致的急性中耳炎，可自愈；若疼痛逐漸加重甚至出現發燒等全身難受癥狀，考慮細菌感染導致的急性中耳炎，必要時可使用口服抗生素進行治療，如阿莫西林克拉維酸鉀，可有效治愈化膿性中耳炎。避免由于感染控制較差導致鼓膜穿孔，膿液從鼓膜穿孔流出可使耳痛減輕。鼓膜穿孔會造成聽力下降，雖然在感染控制后可自行修復，但還存在鼓膜長期穿孔的風險，需盡早治療。