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腸系膜上動脈夾層病因

參與醫生

武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師
腸系膜上動脈夾層的病因,主要與解剖、病變有關,具體情況如下:1、解剖:首先是和腸系膜上動脈本身的解剖有關系。腸系膜上動脈和腹主動脈之間是一個夾角,是腹主動脈的重要分支,這個夾角比較小,所以容易出現血流的沖擊,容易在起始部的地方出現損傷,出現夾層;2、病變:和動脈粥樣硬化或者是血管退化也有一定的關系。少部分病人和腹腔反復或者是慢性的炎癥,或者是外傷有一定的關系。腸系膜動脈上段夾層的危害主要是可以引起急性期破裂,或者是慢性期形成動脈瘤破裂,引起大出血,但這種情況通常較少見。更多見的是形成夾層了之后,真腔的供血,遠端真正的供血減少,引起腹痛以及腸道缺血的表現,尤其是以進食后的腹痛為主,早期癥狀很重,但是查體的體征很輕,這種有癥狀的腸系膜夾層,絕大部分需要介入治療或者手術治療。目前大部分采用的是微創介入治療,球囊擴張了之后,支架植入術把真腔撐起來,保證腸系膜上動脈目標血管,也就是小腸的血液供應。
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