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無痛腸鏡麻醉方式

參與醫生

上海長征醫院 胡永初 副主任醫師
無痛腸鏡的麻醉基本使用的是靜脈全麻。一般當病人到內鏡中心,會進行心率、血壓、氧飽和的監測,之后開放靜脈,在手部靜脈打留置針,留置針類似于病房吊針的針。打好后補充水分和營養,到需要做手術的時候,再注射鎮靜催眠藥和止痛藥。通常的這些藥物,都是短效的藥物,譬如異丙酚、依托咪酯;或阿片類藥物,如小劑量的舒芬太尼、芬太尼;或使用藥效較弱的阿片類藥物,如納布啡、地佐辛;也可以使用非阿片類藥物,如特耐、凱紛等。通常鎮痛藥的使用種類不會很多,常規使用的鎮靜催眠藥有異丙酚或依托咪酯。藥物起效后即可進行腸鏡操作,手術結束或手術快結束的時候,異丙酚已經停止進入,因為異丙酚的半衰期大約10分鐘,在手術結束后10分鐘之內,病人可逐步蘇醒。這種麻醉就是靜脈麻醉,保留病人自主呼吸,病人在手術過程當中,既感覺不到痛,也沒有不適反應,比較舒適。
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