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脊髓空洞癥晚期癥狀

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 李建軍 主任中醫(yī)師
脊髓空洞癥疾病發(fā)展的快慢有較大不同,所以到后期癥狀也存在較大的差別。常見的疾病晚期可以有膀胱、直腸功能障礙,出現(xiàn)便秘,或者排尿困難等。脊柱側(cè)凸、后凸的畸形,脊柱裂、弓形足也屬于常見情況。如果有延髓空洞的癥狀,往往可以出現(xiàn)吞咽困難,說話時語言不連貫。但是因為延髓空洞較少單獨發(fā)生,常為脊髓空洞癥的延伸,所以空洞常常不對稱,故癥狀和體征常為單側(cè)情況。 如果累及到軟腭和咽喉肌無力,懸雍垂出現(xiàn)偏斜,可導(dǎo)致聲帶麻痹、構(gòu)音困難、舌下神經(jīng)核受累,可引起同側(cè)舌肌萎縮和肌束震顫,伸舌偏向于患側(cè)。若三叉神經(jīng)下行根受累,則出現(xiàn)同側(cè)面部的感覺呈中樞性痛溫覺障礙;侵及內(nèi)側(cè)弓狀纖維則出現(xiàn)半身的觸覺、深感覺缺失;前庭小腦通路受損可出現(xiàn)眩暈、眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn);累及面部神經(jīng)核,可以出現(xiàn)同側(cè)的周圍性面癱。 如果有些空洞面積較大,甚至在手術(shù)后出現(xiàn)問題,病人可以出現(xiàn)癱瘓、無法行走。所以脊髓空洞癥的晚期癥狀要根據(jù)不同的患者判斷,有些病人一直到病情后期,病情發(fā)展也不嚴(yán)重;有些人在病情較嚴(yán)重時期,早期受累的較多,病情就可以嚴(yán)重,甚至逐步進(jìn)展。因此,與治療和出現(xiàn)的病情變化、病情嚴(yán)重程度均具有相關(guān)性。
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