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癌腦轉移晚期的死前征兆主要為顱高壓癥狀，因為腦轉移后在顱內形成轉移灶，無論是實體轉移灶或是癌性腦膜病，主要還是導致顱內壓力增高。顱內壓力增高到一定程度，患者可以出現意識喪失，甚至可能在高顱壓下出現癲癇。初期患者表現為認知障礙，意識較為模糊。晚期顱壓較高，患者則處于深昏迷狀態。無論是語言刺激、聲刺激、光刺激，甚至是痛刺激，患者都對外界都沒有任何反應，此時患者腦功能、神志也會喪失。顱高壓時，也會出現癲癇或局部的神經系統體征，但主要的還是意識喪失、深昏迷。