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并非所有的前列腺癌手術患者均需要切除睪丸。如果老年患者前列腺癌早期，在年齡、身體許可的情況下，可采取前列腺癌根治手術，手術方式包括腹腔鏡下前列腺癌根治術或者達芬奇機器人輔助下的前列腺癌根治術。針對年齡比較大的老年患者，可同時進行睪丸切除加內分泌治療，對于身體虛弱又不能夠耐受手術的患者，能夠選擇手術解決問題則最為理想，可聯合內分泌治療后行手術。 若患者進行內分泌治療后一年或者一年半發生耐藥，對內分泌治療產生拮抗，即對藥物治療失效，屬于抵抗性晚期前列腺癌，需要更換藥物。可以選擇化療藥物抑制腫瘤發展，盡可能延長患者生命，提高生活質量。