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國內有一個診療規范，大概提到了一個叫相對禁忌證，指的是乳房的纖維腺瘤＞3cm就不太建議做微創手術。當然這個條件也不是完全絕對，也做過3-4cm的腫塊，也要看腫塊位置和乳房的大小。如果腫塊離皮膚特別近或者是病人乳房比較小，此時做微創手術并不一定能給病人帶來更大的作用，因為距離皮膚太近，可能會出現明顯的凹坑，或者是容易導致皮膚的缺血壞死。此外，如果腫塊離乳頭太近或者是在乳頭根部，手術是否會給病人乳管造成更大的損害，導致以后有些病人可能沒有辦法哺乳，或者會導致比如缺血、損傷過大。這種情況要考慮是否要做乳暈曲切口的手術，因為乳暈曲切口其實美觀性也不錯，對乳管的損傷可能會更小。這種情況下不是說不能做，而是覺得不如普通手術的獲益會更大。此外如果腫塊長在了胸骨旁或者是一些特殊的位置，這種情況下可能不管多大也都不太方便做微創手術。當然還需要看醫生的經驗，有些醫生覺得3cm可能以上就做不了，有些醫生經驗比較豐富，也許3-4cm也能做。?還要看腫塊的深度，因為深一點的腫塊相對做完后對乳房外型的影響能小一點，但是如果離皮膚比較淺，或者離乳頭暈太近的腫塊，這種情況做微創手術可能需要很好的權衡微創手術帶來的獲益有多大。所以總之大概的數據就是3cm以上不太建議做微創，3cm以下是可以考慮做微創。