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子宮內膜息肉是否手術，一般要分大小。如果是較小的內膜息肉，不一定非要通過手術來治療，具體如下：1、子宮內膜息肉不手術：如果子宮內膜息肉＜1cm，50%-60%的患者可能自行消退。如果一開始B超發現懷疑較小的息肉，又沒有臨床癥狀，出血量也不是特別多，B超也不認為是惡性的可能性大，可以通過藥物，如口服孕激素類藥物。再加上調整飲食，規律作息，觀察幾個月，看其能不能自然消退；2、子宮內膜息肉手術：如果觀察一段時間還是不能自然消退，又有一定的癥狀，如經期延長、息肉增大，而且B超也懷疑是多發性息肉，觀察和保守治療的效果都不會特別好，建議手術。部分患者的息肉本身較大，＞1cm，甚至可能到達2-3cm。一般原則上不建議采取藥物治療方式，因為基本上對于較大的息肉沒有很好效果。建議用比較經典的治療方式，即宮腔鏡手術的方式，去除子宮內膜息肉。再加上藥物干預，防止其復發，效果最好。