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血鉀為多少,達到透析指標

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
血鉀達到6.0mmol/L以上,其實就可以開始進行透析治療,但還是要根據(jù)病人的具體情況來決定。首先看血鉀在體內(nèi)出現(xiàn)升高的原因,血鉀升高對于腎臟病而言,主要是因為酸中毒,另外是病人因為腎功能不好,血鉀排不出去,這樣就會導致病人出現(xiàn)高鉀血癥。高鉀血癥對病人而言,危害比較大。常見的危害第一是會引起病人出現(xiàn)心率減慢,也可以出現(xiàn)心律紊亂、心律失常,甚至出現(xiàn)心跳驟停的情況,這個也比較危險。所以碰到這種病人,首先用藥物治療,藥物治療主要第一個是用鈣劑來保護心肌細胞,第二個可以用高糖、胰島素,來促進血鉀轉移到細胞內(nèi)。另外還可以糾酸治療,糾酸治療也可以降低血鉀的水平。經(jīng)過一系列治療之后,如果血鉀水平仍然比較高,而且病人出現(xiàn)一些心血管系統(tǒng)的癥狀,這時可以考慮給病人進行透析治療。透析治療對于清除高血鉀,效果很好。經(jīng)過透析治療以后,病人的血鉀可以迅速地降到正常水平。
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