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結(jié)腸息肉的大小是決定癌變的重要因素嗎

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 張煒 副主任醫(yī)師
結(jié)腸息肉大小不是決定癌變的一個(gè)重要因素,有時(shí)候會(huì)在臨床上看到,有些結(jié)腸息肉3-4cm還是腺瘤,還沒(méi)有癌變,但是有時(shí)候在腸癌手術(shù)截下來(lái)的標(biāo)本,可能腫塊1-2cm都已經(jīng)癌變了,因此結(jié)腸息肉的大小與癌變沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)的關(guān)系。有一個(gè)因素有關(guān)系,就是結(jié)腸息肉是不是帶蒂,如果帶蒂一般情況下不容易癌變,如果沒(méi)有帶蒂,就是這個(gè)結(jié)腸息肉基底部無(wú)蒂,或者是寬基底部,這種結(jié)腸息肉容易癌變。還有一點(diǎn)就是,結(jié)腸息肉的表面如果是光滑的,沒(méi)有分葉狀,一般不容易癌變,如果結(jié)腸息肉的表面性狀已經(jīng)變化,已經(jīng)是分葉狀的,已經(jīng)凹凸不平,可能就預(yù)示著不好,可能已經(jīng)發(fā)生癌變。因此結(jié)腸息肉是否癌變與大小沒(méi)有太大關(guān)系,要根據(jù)腸鏡下的表現(xiàn)來(lái)決定它是不是已經(jīng)癌變,但是一旦發(fā)生結(jié)腸息肉還是建議早期手術(shù)治療,最常用的就是結(jié)腸鏡下切除。
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