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頸椎壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛吃什么藥

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
頸椎壓迫神經(jīng)常常是由于頸椎的椎間盤變性,髓核破裂向后方突出,壓迫到支配上肢的神經(jīng)根,產(chǎn)生上肢的放射性疼痛。可以用以下幾種藥物:1、抗炎鎮(zhèn)痛藥:針對(duì)于疼痛的治療,一般常用的抗炎鎮(zhèn)痛藥,椎間盤壓迫神經(jīng)根,會(huì)有一些化學(xué)物質(zhì)刺激神經(jīng)根產(chǎn)生水腫,局部會(huì)有比較嚴(yán)重的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。所以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥,是專門用于消除無(wú)菌性炎癥反應(yīng),炎癥消除后,疼痛的癥狀也會(huì)有所減輕,這類藥物常用的,比如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等;2、中樞類的鎮(zhèn)痛藥:有時(shí)疼痛癥狀非常重,影響夜間睡覺(jué)時(shí),可以加用一種中樞類的鎮(zhèn)痛藥,例如曲馬多、泰勒寧(氨酚羥考酮)等藥物進(jìn)行聯(lián)合鎮(zhèn)痛,疼痛的控制效果會(huì)比較好;3、乙哌立松:頸椎的神經(jīng)壓迫,有時(shí)也會(huì)引起頸部肌肉的緊張、痙攣,頸椎的肌肉痙攣也會(huì)再次導(dǎo)致頸椎間隙的壓力變大,椎間盤更向外側(cè)突出,是一個(gè)惡性循環(huán)。因此,讓頸部的肌肉放松,也能夠緩解部分癥狀,讓肌肉放松的藥物有乙哌立松,也可以配合著使用;4、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:還有一類口服的藥物是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如甲鈷胺,更有效的方法是進(jìn)行肌肉注射,一般肌肉注射腺苷鈷胺的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)效果更好。
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