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沒有心臟病會心梗嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王吉云 主任醫師
沒有心臟病會心梗。在臨床中并不少見,在生活中也不少見。有些朋友或者患者既往查體,甚至體檢完全正常,但是可能查體和體檢報告回來以后,沒發現什么異常,沒過多久猝死了,這種病例在身邊并不少見。最主要是這些人實際上都有一些不良的生活方式,或者家族里面有一些早發的心腦血管疾病的家族史。另外,可能有基礎的得冠心病的危險因素,沒有很好的控制,比如血壓、血脂、血糖、尿酸、肥胖、吸煙、重癥的打呼嚕,即鼾癥等。甚至有些病人常年處于持續的焦慮、抑郁,身心的壓力比較高,都是誘發冠心病的危險因素。則這些人,即使既往沒有基礎的心臟問題,或者沒有明顯的心臟問題,在一些情況下,比如劇烈運動的時候,或者爭吵的時候,可以誘發血管里的斑塊破裂,引發嚴重的血栓事件。在心臟部位則是引起嚴重的心梗,在腦部則會引起嚴重的腦梗,所以沒有基礎的這種心臟病,但是有心臟病的危險因素,實際上在心臟的血管里面,已經有了斑塊,有了狹窄。當病人的斑塊或狹窄的血管的動脈粥樣硬化的斑塊一旦破裂,可以引發一些血栓事件,把整個血管腔堵住,堵在心臟的血管腔里面,比如心肌表面的供應心肌的血管突然堵了,則會引起急性的心肌梗死。
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