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走路快了胸悶氣短是怎么回事

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
走路快胸悶、氣短的常見原因如下:一、心臟疾病:1、冠心病及心臟缺血:部分冠心病患者的癥狀不典型,并沒有明顯胸疼癥狀,只表現為如胸悶,偶爾氣短。但其發病誘因和活動相關,則需高度警惕。尤其部分人群有冠心病發病的危險因素,如病人患高血壓、糖尿病、高脂血癥或吸煙。合并的因素越多,一旦出現此癥狀,首先排除是否患冠心病;2、心率增快:部分病人基礎心率偏快,如80次/分。稍微走快,心率會加快,如100次/分或110-120次/分,此時由于心跳快會導致胸悶、氣短癥狀。此時可能需相應進行心臟方面的基礎功能監測,即24小時心電監測(Holter),若出現異常,則需相應地控制心率;3、心衰:心衰早期時,病人在日常活動、走路時,會出現胸悶、氣短癥狀,但存在基礎心臟病。若心臟病未予以控制,或者在誘因情況下,出現心功能下降,導致心衰的一系列癥狀。此時需要進行評估,如心臟超聲、血液利鈉肽篩查(NT-ProCNP)等檢查,可用于排除心衰。二、慢性呼吸系統疾病:肺部疾病、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、哮喘近期發作、胸腔積液、胸膜疾病等,均會引起走路快胸悶、氣短。因此出現類似情況,尤其是部分中老年人,都不應該放松警惕,建議前往醫院行心肺方面的評估。
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