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中耳炎在發生鼓膜穿孔前后，癥狀有較大區別，需要根據鼓膜是否穿孔，從而判斷病情好轉程度，主要內容如下：1、未發生鼓膜穿孔：未穿孔前以耳部劇烈疼痛為主，如果耳部疼痛感覺明顯減輕，以及聽力逐漸恢復，而且檢查鼓膜沒有明顯充血，提示癥狀好轉；2、鼓膜發生穿孔：需要觀察外耳道內膿液是否明顯減少，耳內鏡檢查通過穿孔觀察中耳腔沒有明顯膿液，說明癥狀基本好轉。對于中耳炎應治療徹底，患者可使用非耳毒性敏感類抗生素，必要時將膿液送細菌培養加藥敏，選擇敏感的藥物進行治療。如果治療不及時或不徹底，易導致癥狀反復發作，從而引起慢性炎癥。