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指甲從中間裂開可以是縱向裂成兩半，也可以橫向裂成兩截，均可以稱為指甲裂開。橫向裂開一般是甲橫溝，有的是完全斷裂，基本原因是甲母質細胞功能一過性受損，停止合成甲板蛋白，導致指甲上出現斷裂。急性發熱、傳染性疾病、重癥藥疹等，可以累及到甲母質，使其功能停滯，出現橫向橫溝。局部外傷，比如指甲砸傷后，也可以出現橫向中間裂開。如果指甲縱向裂成兩片，有可能是外傷，也有可能是甲母質部位有壓迫，比如局部有甲下疣或者是局部黏液囊腫等，壓迫甲母質中央部，使指甲生長向兩邊裂開，中央形成一道縱溝。具體要仔細分析，可能有系統疾病，包括皮膚病，比如銀屑病、扁平苔蘚等，可以導致指甲裂開；也有全身性疾病，包括內分泌疾病、營養缺乏等，也可以導致指甲出現裂開。