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孩子鼻子、嘴周圍如果發青，一般有以下兩種情況：1、周圍性發青：即周圍性紫紺，最常見的情況是寒冷。寒冷時口周發青由外部環境太冷，血液循環淤滯所導致。比如游泳進入泳池，再上岸突然受寒，出現口周發青；2、中心性發青：即中心性紫紺，提示先天性心臟病。如果一直發青，則為青紫型先天性心臟病。青紫型先天性心臟病最常見的如法洛四聯癥，是最為常見的小孩青紫型先天性心臟病，包括比較大的室缺、肺動脈狹窄、右室肥厚、主動脈騎跨，這四個畸形合起來稱為法洛四聯癥，也會表現出口周等末梢循環較豐富處的發青、發紫。因此，孩子如果鼻子、嘴周圍發青，除外因寒冷等因素導致的周圍性發青，需考慮有先天性心臟病的可能。應該盡快去醫院做相關檢查，如超聲心動圖、心電圖等，判斷孩子是不是有先天性心臟病。