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什么是房室傳導阻滯

參與醫生

中日友好醫院 張虎 副主任醫師
心臟傳導阻滯是由于解剖或機能失常造成的永久性或暫時性心臟電信號傳導障礙,可以發生在心臟傳導系統的任何一個水平。如果傳導障礙發生在心房與心室之間,則稱為房室傳導阻滯。具體而言是房室交界區脫離了生理不應期之后,心房的信號沖動傳導延遲或不能傳導至心室。根據傳導延遲程度的不同,房室傳導阻滯可以分為三種類型,具體如下:1、一度房室傳導阻滯:表現為心房信號延遲傳導到心室,通常沒有癥狀;2、二度房室傳導阻滯:則會出現間斷的傳導中斷,可以出現心悸等不適;3、三度房室傳導阻滯:表現為心房沖動完全無法傳遞到心室,會導致乏力、頭暈,甚至短暫意識喪失,是較為嚴重的臨床緩慢性心律失常,需要盡快治療。導致房室傳導阻滯的原因,包括冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心內膜炎、心肌炎、主動脈瓣狹窄伴鈣化、原發性高血壓、心臟手術損傷或者電解質紊亂等。此外,部分健康人、兒童以及運動員也可以發生一度或者二度Ⅰ型房室傳導阻滯。
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